公益社団法人　全国労働基準関係団体連合会会長　殿
貴会の目的に賛同し、賛助会員の入会を申込みます。

※の項目は必ず入力してください。

賛助会員の種類※必須	第１種（事業主若しくは事業主団体の方） 第２種（個人の方）
入会口数※必須	<未選択>１口２口３口４口５口６口７口８口９口１０口
入会希望年※必須	<未選択>2024年2025年2026年2027年
入会希望月※必須	<未選択>１月２月３月４月５月６月７月８月９月10月11月12月
会社名（団体名）又は氏名※必須
フリガナ（全角）※必須
代表者役職・氏名	第１種賛助会員を選択された場合のみご記入ください。
主要業種	第１種賛助会員を選択された場合のみご記入ください。
ご担当部署	第１種賛助会員を選択された場合のみご記入ください。
ご担当者役職・氏名	第１種賛助会員を選択された場合のみご記入ください。
郵便番号（半角）※必須	-
ご住所（都道府県）※必須	<未選択>北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県
ご住所（市区町村以下）※必須
建物名
電話番号（半角）※必須	-  -
FAX番号（半角）	-  -
メールアドレス※必須	※確認のため、確認用メールアドレス欄に再度入力してください。
確認用メールアドレス※必須
全基連マガジン（メールマガジン）の配信※必須	希望する 希望しない 　※配信をご希望いただいた方には、毎月２回メルマガをお届けします。 　（無料）
その他連絡事項